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  • 臍帶護理

    臍帶是胎兒與母親相互"溝通"的要道,通過臍靜脈將營養物質傳遞給胎兒,又通過臍動脈將廢物帶給母親,由母親代替排泄出去。在胎兒出生后,醫生會將這條臍帶結扎,新生兒將與母體"脫離關系",成為一個獨立的人。

    兒童保健

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    20539次閱讀 2021.12.31

    臍帶是胎兒與母親相互"溝通"的要道,通過臍靜脈將營養物質傳遞給胎兒,又通過臍動脈將廢物帶給母親,由母親代替排泄出去。在胎兒出生后,醫生會將這條臍帶結扎,新生兒將與母體"脫離關系",成為一個獨立的人。

    概述

    ·保護新生兒臍帶的2個階段

    ·新生兒臍帶保健小常識

    ·臍帶護理三大原則

    ·新寶寶肚臍哪些問題需就醫

    保護新生兒臍帶的2個階段

    第一階段:臍帶未脫落之前

    臍帶被切斷后便形成了創面,這是細菌侵入新生兒體內的一個重要門戶,輕者可造成臍炎,重者往往導致敗血癥和死亡,所以臍帶的消毒護理十分重要: 在臍帶未脫落以前,需保持局部清潔干燥,特別是尿布不要蓋到臍部,以免排尿后濕到臍部創面。要經常檢查包扎的紗布外面有無滲血,如果出現滲血,則需要重新 結扎止血,若無滲血,只要每天用75%的酒精棉簽輕拭臍帶根部,即可等待其自然脫落。

    第二階段:臍帶脫落之后

    臍帶脫落后臍窩內常常會有少量滲出液,此時可用75%酒精棉簽卷清臍窩,然后蓋上消毒紗布。以前曾經有人主張局部涂1%的甲紫(紫藥水),因甲 紫有殺菌、收斂作用,但由于甲紫的穿透力弱,有時表皮已有痂皮形成而底下卻窩芷著膿腫,故現在多數主張采用蘸了75%酒精的棉簽消毒。

    但切忌往臍部撒"消炎藥粉",以防引起感染。如果臍窩有膿性分泌,其周圍皮膚有紅、腫、熱、且小兒出現厭食、嘔吐、發熱或體溫不升(肛表溫度低于35攝氏度),提示有臍炎,應立即去醫院診治。

    新生兒臍帶保健小常識

    醫護人員會很細心的進行消毒等措施,并且會細致的教會寶寶的家人如何護理好臍帶。當回家了以后,父母就可以正確的護理照顧,直至臍帶干燥脫落為止。

    經過醫生的檢查,健康狀況良好的寶貝就可以很快的送到媽媽的身邊了。在正常情況下,臍帶在出生后3-7天脫落。但在臍帶脫落前,臍部易成為細菌繁殖的溫床。臍帶結扎后留有臍血管斷口,如果臍部感染,細菌及其毒素進入臍血管的斷口處并進入血循環,就會引起菌血癥。

    新生兒免疫功能低下,菌血癥會很快發展為敗血癥甚至膿毒血癥。因此,臍帶斷端的護理是很重要的。在美中宜和醫院,醫護人員會很細心的進行消毒等措施,并且會細致的教會寶寶的家人如何護理好臍帶。當回家了以后,父母就可以正確的護理照顧,直至臍帶干燥脫落為止。

    1.每天清潔小肚臍

    剛出生的小寶寶,臍窩里經常有分泌物,分泌物干燥后,會使臍窩和臍帶的根部發生粘連,不容易清潔,臍窩里可能會出現膿液。所以,要徹底清潔小臍窩。

    方法是:每天用棉簽蘸上75%的酒精,一只手輕輕提起臍帶的結扎線,另一只手用酒精棉簽仔細在臍窩和臍帶根部細細擦拭,使臍帶不再與臍窩粘連。隨后,再用新的酒精棉簽從臍窩中心向外轉圈擦拭。清潔后別忘記把提過的結扎線也用酒精消消毒。

    2.保持肚臍干爽

    寶寶的臍帶脫落前或剛脫落臍窩還沒干燥時,一定要保證臍帶和臍窩的干燥,因為即將脫落的臍帶是一種壞死組織,很容易感染上細菌。所以,臍帶一旦 被水或被尿液浸濕,要馬上應用干棉球或干凈柔軟的紗布擦干,然后用酒精棉簽消毒。臍帶脫落之前,不能讓寶寶泡在浴盆里洗澡。可以先洗上半身,擦干后再洗下半身。

    3.不要讓紙尿褲或衣服摩擦臍帶殘端

    臍帶未脫或剛脫落時,要避免衣服和紙尿褲對寶寶臍部的刺激??梢詫⒛虿记懊娴纳隙送路恍?,以減少紙尿褲對臍帶殘端的摩擦。

    4.如果臍帶不脫落一般情況下,寶寶的臍帶會慢慢變黑、變硬,1~ 2周脫落。

    如果寶寶的臍帶2周后仍未脫落,要仔細觀察臍帶的情況,只要沒有感染跡象,如沒有紅腫或化膿,沒有大量液體從臍窩中滲出,就不用擔心。另外,可以用酒精給寶寶擦拭臍窩,使臍帶殘端保持干燥,加速臍帶殘端脫落和肚臍愈合。

    5.如果臍帶有分泌物

    愈合中的臍帶殘端經常會滲出清亮的或淡黃色黏稠的液體。這是愈合中的臍帶殘端滲出的液體,屬于正常現象。臍帶自然脫落后,臍窩會有些潮濕,并有少許米湯樣液體滲出,這是由于臍帶脫落的表面還沒有完全長好,肉芽組織里的液體滲出所致,用75%的酒精輕輕擦干凈即可。

    一般一天1~2 次即可,2 ~3天后臍窩就會干燥。用干紗布輕輕擦拭臍帶殘端,也能加速肚臍的愈合。如果肚臍的滲出液像膿液或有惡臭味,說明臍部可能出現了感染,要帶寶寶去醫院。

    6.如果臍帶發紅

    臍帶殘端一經脫落,肚臍就形成了。在臍帶殘端脫落的過程中,肚臍周圍常常會出現輕微的發紅,這是臍帶殘端脫落過程中的正常現象,不用擔心。但是,如果肚臍和周圍皮膚變得很紅,而且用手摸起來感覺皮膚發熱,那很可能是肚臍出現了感染,要及時帶寶寶去看醫生。

    臍帶護理三大原則

    臍帶脫落的時間,會依寶寶情況而有所不同,一般在出生后1~2周會脫落。媽媽們要遵循臍帶護理的三大原則,您就可以輕松照顧寶寶了。

    第一,要保持干燥。在寶寶臍帶脫落前應保持干燥,尤其洗澡時不慎將臍帶根部弄濕,應先以干凈小棉棒擦拭干凈,再執行臍帶護理。

    第二,要避免摩擦。紙尿褲大小要適當,千萬不要使尿褲的腰際剛好在臍帶根部,這樣在寶寶活動時易摩擦到臍帶根部,導致破皮發紅,甚至出血。

    第三,要避免悶熱。絕對不能用面霜、乳液及油類涂抹臍帶根部,以免臍帶不易干燥甚至導致感染。

    新寶寶肚臍哪些問題需就醫

    正常情況下,新生寶寶的臍帶會在出生兩周內脫落。但是,寶寶的臍也會出現異常情況,應及時診治。

    1. 臍疝。

    臍部有一圓形或半圓形腫物,哭時增大,安靜時恢復,手指探入可觸到根莖部的邊緣。這是臍部的腹直肌鞘未合攏,腹壓增高時,腹膜、腸管等由此部位向外突起所致。小的臍疝在1歲以后會自愈,或用膠布加壓法固定,大的臍疝需2~4歲后進行手術治療。

    2.臍濕疹。

    因過敏因素引起肚臍及周圍皮膚的皮疹,表現為丘疹、糜爛、滲出及脫屑等。可以用1%~4%硼酸液外洗、涂氧化鋅油等方式治療。

    3.臍茸。

    臍帶脫落后,創面有紅色、表面光滑濕潤像黏膜樣的腫物,很像小息肉,有少量分泌物,稱臍茸。臍茸與肉芽腫不同,它是腸黏膜組織,為胚胎時期卵黃管的殘留物。臍茸的治療方法與肉芽腫相同。

    4.臍瘺。

    臍帶脫落后,臍正中有黏膜樣物,中心有孔,有腸內物流出,并帶有臭味,周圍皮膚發生糜爛。此為胚胎時卵黃管與臍部相通,卵黃管未閉合殘留所致,需住院切除治療。

    5.臍炎。

    臍部流水或有膿性分泌物。臍輪皮膚紅腫或去除臍窩痂后有膿性分泌物。臍部分泌物有臭味,除局部消毒、清洗外可能還需用抗生素治療,應去醫院檢查。若有發熱淚盈眶、精神弱、吃奶差者,還應警惕有無敗血癥,需緊急求醫,絕不能耽誤。

    6. 臍肉芽腫。

    臍帶脫落后,如果臍根部的創面受異物刺激(如爽身粉、血痂)或感染,會在局部形成小的肉芽組織:直徑~厘米,表面濕潤,有少量黏液或血性分泌物,日久不愈。此時應及時就醫,醫生會用硝酸銀燒灼或搔刮局部或電灼,均可以治愈。如果以上方法無效,應手術切除。

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